Необходимо за някои, незадължително за други
С нарастващата популярност на продуктите без глутен в местния магазин за хранителни стоки може би сте се чудили дали трябва да избягвате да ядете глутен. Заобикалянето на глутена може да бъде избор на начин на живот за мнозина. Но за тези със състояние, известно като целиакия, това е медицинска необходимост.
Глутенът е протеин, съдържащ се в пшеница, ечемик, ръж и понякога овес – съставки, които често се използват в хлябове, тестени изделия и десерти. Някои хора получават газове, диария или подуване на корема след консумация на глутен. Тези симптоми могат да бъдат причинени от непоносимост към протеина или алергия към пшеница, но целиакията е различна.
Когато човек с целиакия яде или пие нещо с глутен, имунната система на тялото атакува вътрешността на тънките черва. Увреждането от тази атака пречи на тялото да абсорбира необходимите хранителни вещества. Ако не се лекува, целиакията може да доведе до недохранване, депресия, тревожност, анемия или отслабени кости. Освен това може да забави растежа на децата.
Цьолиакия може да бъде трудно забележима, тъй като нейните симптоми могат да бъдат подобни на други заболявания. Състоянието засяга около 1% от хората по света; близо 80% от тях не са били диагностицирани, казва д-р Алесио Фасано, специалист по целиакия в Масачузетската обща болница. „Целиакията е клиничен хамелеон. Това създава огромно объркване и предизвикателни ситуации както за здравните специалисти, така и за хората, които се опитват да разберат какво не е наред с тях“, казва Фасано.
Вашият лекар може да използва кръвен тест, за да търси признаци на целиакия. Преди теста продължете да ядете храни с глутен. В противен случай резултатите може да са отрицателни за целиакия, дори ако я имате. Храненето на редовна диета също може да помогне на Вашия лекар да определи дали имате форма на чувствителност към глутен, която не е целиакия. Чувствителността към глутен е нещо, от което може да израснете с течение на времето, обяснява Фасано, докато цьолиакията е състояние през целия живот.
Ако вашите тестове и симптоми предполагат цьолиакия, вашият лекар може да потвърди диагнозата, като отстрани малко парче от червата ви, за да го провери за увреждане.
Генетичните тестове могат да се използват за откриване на гените, които включват имунния отговор на организма към глутен. Такива тестове могат да помогнат за изключване на целиакия, но не могат да се използват за диагностика; много хора, които имат гените, никога не развиват целиакия.
Екипът на Фасано изучава защо някои хора с тези гени нямат симптоми. Изследователите, финансирани от NIH, ще проследяват бебета, които са изложени на повишен риск, защото член на семейството има целиакия. Екипът се надява, че откритията му ще помогнат на лекарите да предскажат кой ще получи целиакия и да научат как да я предотвратят.
Хората с едно автоимунно заболяване са изложени на повишен риск от други автоимунни заболявания. Тъй като цьолиакия и диабет тип 1 споделят рискови гени, голямо международно проучване проследява новородени, изложени на риск и за двете състояния, за да идентифицира факторите на околната среда, които могат да предизвикат или предпазят от тези заболявания.
Подлагането на стриктна 100% безглутенова диета за цял живот остава единственото лечение засега. „Не можем да премахнем гените, така че премахваме спусъка от околната среда“, казва Фасано.
Глутенът понякога се намира в неочаквани източници – като лекарства, витамини или балсами за устни – така че проверявайте внимателно списъците с съставките. Американската администрация по храните и лекарствата има строги разпоредби за използването на етикети „без глутен“. Разговорът с диетолог също може да бъде полезен, за да научите за вашите хранителни възможности.
Ако подозирате, че може да имате целиакия, говорете с Вашия лекар. Прекалено дългото чакане за диагностика може да доведе до сериозни проблеми.